实现宁南山区生态环境可持续发展的法律对策与措施

马孝国 马文芳


　　生态环境问题不仅仅的是一种简单的社会问题，也不仅仅是一种对资源对环境的管理问题，而是一种影响经济，并且关系政治的问题。因此在恢复生态系统，保护环境的过程中，就要应用法律等政治的手段去解决。在党的十六届四中全会中，湖锦涛主席明确提出了“以人为本，建设社会主义和谐社会”的奋斗目标，并且明确指出“人于自然和谐相处”的内容，把保护环境提高到与人之生存相关的高度。 江泽民书记在很早就提出“要把环境保护工作纳入制度化、法制化的轨道”，“要抓紧制定和完善环境保护所需要的法律法规，同时严格执法，坚决打击破坏环境的犯罪行为”。加强环境法制建设是贯彻依法治国方针的需要，是确保环境保护工作顺利开展的有利武器。这样可以极大地增强广大干部和群众的法制观念，是党和国家实施西部大开发战略，建设小康社会，解决“三农”问题最终达到人与自然和谐相处的有力保障。
　　宁夏南部山区生态环境有其致命的弱点，荒山草地无节制的滥垦有限的水资源被无情的污染，大量原始植被遭受破坏。近年来严重的沙尘暴、干旱、水土流失等问题日益突出，广大农民保护湖那竟意识淡薄法制观念落后；政府各行政管理部门对生态环境管理的手段滞后，立法、执法等相关环节脱节等主客观因素的长期存在，有力削弱了对宁南山区生态环境保护的力度。因此要实现宁夏南部山区生态环境的可持续发展，加强法制建设有其特殊的意义，也是实现宁南山区经济、社会、生态走和谐发展的唯一保障。
（一）环境立法和环境执法
　　加强并完善生态环境保护方面法律法规的制定，是实施依法治国，应用法律武器保护生态环境的前提，以达到在遇到生态环境问题时“有法可依”。保护环境的法律法规是指国家为了协调人类与环境的关系以及调整热门在开发利用资源与保护环境活动中在生产的各种社会关系，存而保护与改善环境质量，以便保护人民身体健康和维护社会及经济的可持续发展所制定的一系列相互联系，相互补充的法律规范的总和。对制定保护环境法律法规的木的《中华人民共和国环境保护法》第一条就指出“为保护和改善生活环境和生态环境，防止污染和其他公害，保障人体健康，促进社会主义现代化的发展。”医科从法条中看出，保障人体健康，促进社会主义现代化简单和的可持续发展是环境立法的 最终目的。当目前为止我国政府及 各省、市、自治区所颁布的有关保护环境的法律达千余种，其中包括国家颁布的相关法律近20部。这些具有强制性质的法律是保护环境的有力武器。
　　宁夏南部山区生态环境基础薄弱，文化知识落后、交通信息闭塞、人与环境的矛盾异常尖锐。这些突出的特点说明，在宁南山区贯彻依法保护环境的难度很大，加之一些领导一味追求经济增长忽视生态保护的做法，则更加增强了依法保护环境的难度。所以克服困难、大力推进依法保护环境成为宁南山区恢复生态，保护环境，促进人与自然和谐相处的重中之重。具体的途径有：
　　第一、努力贯彻适合于本区的各种已有的环境保护法律法规，如《中华人民共和国环境保护法》等，根据本地实际情况，制定适合于本区的各种地方性法规行政规章等充分利用宪法赋予给民族自治地方的权力，完善有关生态环境保护和资源有效利用的规章制度。
　　第二、要实施土地利用总体规划要严格执行土地管理方面的法律法规和规章，处理好《森林法》、《草原法》、《环境保护法》、《城市规划法》、《公路法》、《水法》、《河道管理条例》等相关法律的关系，要修改完善《宁南山区土地管理实施办法》、《基本农田保护条例》制定《农业开发用地管理办法》等法规、规章，有效解决土地利用的各种问题。
　　第三 努力克服薄弱环节，切实加强环境执法。在宁南山区法律普遍滞后，对环境执法不够坚决，环境执法程度不够规范，执法监督机制不够健全，执法队伍素质不高，装备和手段不够强。因此要加大环境责任意识，规范环境执法行为，完善执法程序，不断提高环境执法的效率和质量。
　　第四、加强各项环境责任制度，促使个人、企业依法自觉保护生态环境，大量推进宁南自然环境向着良性话的方向发展。
(二) 政策上的保护
　　环境问题通常不是孤立从在 的，而事实与经济发展，社会进步有密切的关系。对一个地方来说，政府的经济发展政策和大的社会发展战略直接影响该地区产业结构的改变，进一步影响到生态环境发生变化。本文所说的“政策上的保护”是指政府运用除法律、法规之外的手段，引导、鼓励生态农业，循环经济发展，从而达到社会经济与环境双赢的目的。更明确的说，就是用政策引导竟，通过政策引导实现生态环境的良性发展。
　　宁夏南部山区，是国家级的贫困地区。由于先天资源匮乏 ，生产模式单一加之环境恶劣等各种因素导致该地区成为国家经济扶持的重点对象之一。近几年来，在大力加强法制建设的同时，政府努力寻求各种以减轻环境压力，增加农民收入的途径，并取得了一定成果，如加强对宁南山区基础设施建设的投资“乡乡通公路”“村村通电话”等，使信息闭塞的农村“对外开放”。再如大量的生态移民政策将六盘山国家级自然保护区的“绿岛”去内居住的农民整体搬出，停止在保护区的生产活动，保护和恢复区域内的生态环境，是一直适应客观规律的主动退却战略。另外，通过挑战产业结构，对整个区域进行规划，宜草则草，宜林则林，宜工则工，并针对不同区域各自的特点因地制宜以退牧、退耕、还草、还林、封山禁牧等措施，引导经济向有利于生态环境保护的方向发展。
　　近几年来收到的成果，让我们能够看到，只要继续坚持各项环境政策，宁南山区实现生态经济的可持续发展是指日可待的。
（三） 坚强发展宣传的重要性
　　法制宣传是法律、法规得到遵守的重要途径，是依法治国的有机组成部分。如果一部有关环境资源的法律制定出来，没有向公众宣传，公民不了解其中的内容，这就等于没有法律或者法律是一纸空文，使法律得不到有效贯彻执行，则就起不到对环境保护的作用。因此法制宣传是“依法治国”的需要，是“依法保护环境”的必然要求。
　　宁夏南部山区，地貌状况复杂，山大沟深、贫困落后，广大农民群众生态环境的认识水平低。加之文化知识水平低下则对保护环境的相关发展得不到很好的理解，有时还会出现一种抵触心理，这样回严重阻碍法制普及的深入，进而影响生态环境法制化的进程。因此加强分之宣传，对宁南山区走生态环境可持续发展的道路具有重大的现实意义。
　　近些年来，在自治区政府的领导下，宁南各县加大了岁环境保护的宣传教育把环境保护的法律知识与退耕还林还草工作相结合，通过向外宣传环境保护知识来提高光蛋民群众的环境意识，充分发挥广播、电视、报刊等新闻媒体的作用，向外界公布了对环境 造成不利影响的企业，并对其行为进行暴光，使其认识到自己的错误之处。也对广大的公众产生很大的教育作用。因此加强法制宣传，进行环境监督，对宁南山区走生态环境可持续的道路具有教育意义，并且能够增强广大农牧民守法，护法的自觉性，为进一步开展退耕还林还草工程打下坚实的基础。

结语与展望

　　在宁夏南部山区正在实施的“以粮代辰，退耕还林还草”工程以促进生态环境的建设中，必须牢记宁南山区的历史教训，充分认识恢复和重建的重要性，处理好先恢复后研发，先生态后经济的因果互补关系，把退耕还林还草保持水土，整治沙漠，美化环境作为基础工作，要以六盘山为主体并以北边的黄河为依托建立农牧相结合的经济新体系。必须树立人与自然和谐相处的关系，要妥善处理好善待环境与恢复环境改善环境的关系。因地、因时制宜，实行分区治理。加强土地资源、矿产资源、水资源、生物资源的保护与可持续发展，要加大植树力度，逐步扩大面积，搞好对水土流失小流域治理的工作，重点抓好基础设施建设增加自然保护区的数量，扩大保护区范围，大力种树种草，有计划有步骤地退耕还林还草。
　　进一步控制人口增长，发展科技教育，提高人口素质，加快人才培养。把发展经济与自然的承载能力结合起来 ，坚持禁止过度性的放牧、掠夺式的采矿、毁灭性的砍伐、掠夺自然破坏环境的做法。把防止新的污染与发展经济相结合起来，实现宁南山区经济持续发展，社会全面进步，资源永续利用，环境不断改善和生态良性循环协调统一，努力加强环境法制建设，提高山区群众的生态环境意识，逐步实现人口、资源和环境的和谐相处，实现生态文明，再造美丽的宁南。


西吉法院 马孝国 马文芳


陕西省汉中市人民政府


汉中市人民政府关于印发汉中市城乡医疗救助实施细则的通知

汉政发〔2009〕27号


各县区人民政府，汉中经济开发区管委会，市政府各工作部门、直属机构：

《汉中市城乡医疗救助实施细则》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。



二○○九年五月二十五日



汉中市城乡医疗救助实施细则

第一章 总 则



第一条 为完善和规范我市城乡医疗救助工作，根据陕西省《关于全面建立城市医疗救助制度的通知》和《陕西省农村医疗救助实施办法》精神及有关规定，结合我市实际，制定本实施细则。

第二条 本实施细则所称医疗救助，是指政府对因患病影响基本生活的城乡困难群众给予一定救助的制度。

第三条 实施城乡医疗救助应遵循以下基本原则：

（一）救急救难，突出重点，分类救助。

（二）公开、公平、公正。

（三）医疗救助水平与当地经济社会发展水平相适应。

（四）政府主导，社会参与。

（五）相互衔接，共同推进。



第二章 救助对象



第四条 城乡医疗救助实行属地管理。

（一）城市医疗救助对象为具有汉中市辖区非农业户口的以下人员：

1．城市居民最低生活保障对象。主要是城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员。

2．其它城市特殊困难群众。

（二）农村医疗救助对象为具有汉中市辖区农业户口的以下人员：

1．农村五保对象。

2．农村最低生活保障对象。

3．在乡重点优抚对象（不含1—6级残疾军人）。

4．其它特殊困难群众。



第三章 救助方式和标准



第五条 城乡医疗救助可在资助城市特困救助对象参加城镇居民基本医疗保险、农村特困救助对象参加新型农村合作医疗保险的基础上，采取日常医疗救助、大病医疗救助的方式，其救助标准一般在资金总量中分别按30%和70%的比例由县区人民政府确定，并随着经济社会的发展适时调整。

（一）对资助参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的救助对象，分别按照其个人缴费标准给予全额资助，并由县区民政部门会同财政部门于每年12月10日前将批准确定的救助对象所需资助金额，统一划转至同级城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险基金专户，并对救助对象进行公示。

（二）日常医疗救助。对城乡医疗救助对象中的“三无” 人员（无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、扶养人或抚养人）、农村五保对象、老弱病残人员以及需长期院外维持治疗的重病人员等，由县区民政部门每年初将符合救助范围和条件的登记造册后，按照300元、500元、农村最高不超过700元、城市最高不超过1000元的限额标准一次性核发医疗救助卡或医药补助金并直接发放到人，用于该救助对象门诊或购药的补助，余额可结转下年使用。国家规定的传染病治疗费用，按有关规定给予救助。

（三）大病医疗救助。主要资助救助对象在定点医疗机构住院治疗，实行及时审定、及时救助、医疗救助费用总额控制。对不符合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险规定用药目录、医疗服务项目目录的药品和治疗费用，由救助对象自行负担。

因患病住院治疗，其治疗费用在按城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险的规定报销后，对自付部分按一定比例给予救助，但总额不得超过规定的年救助标准。

1．社区卫生服务中心、一级医院。按照自付部分总额的50%给予救助，但个人最高年救助标准农村累计不得超过2000元、城市累计不得超过2500元。

2．二级医院。自付部分5000元（含）以下的按40%给予救助；5000元—10000元（含）的按45%给予救助；10000元以上的按50%给予救助。但最高年救助金额农村累计不得超过5000元、城市累计不得超过7000元。

3．三级医院。自付部分5000元（含）以下的按35%给予救助；5000元—10000元（含）的按40%给予救助；10000元以上的按45%给予救助。但最高年救助金额农村累计不得超过10000元、城市累计不得超过15000元。

城市“三无”人员、农村五保对象在按城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险规定的比例报销后，实行全额救助。



第四章 申请和审批程序



第六条 日常医疗救助一般实行年度审批制，申请和审批程序：

（一）申请城乡日常医疗救助，应当由申请人（户主）向户口所在地的社区或村组提出书面申请，并提供以下材料：

1．书面申请书。

2．申请人（户主）户口簿、居民身份证原件和复印件。

3．最低生活保障金《领取证》、五保对象《供养证》、优抚对象《优待证》，以及当地政府规定的其它相关证件、证明。

4．医疗诊断证明书、病历资料及医疗费用有效凭证，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险《医保证》或新型农村合作医疗《合疗证》及当年支付报销医疗费用的有效凭证和救助凭证。

5．其它相关凭证。

（二）社区或村组收到申请对象的申请书和相关材料后，应在5个工作日内组织入户调查，及时进行评议、张榜公示。对符合医疗救助条件的，填写汉中市城市医疗救助《申请审批表》或汉中市农村医疗救助《申请审批表》并签署意见，报街道办事处、镇（乡）人民政府审核。

（三）街道办事处、镇（乡）人民政府对上报的医疗救助《申请审批表》和相关材料进行审查核实，符合医疗救助条件的，填写救助意见和建议救助金额，经张榜公示，在5个工作日内报县区级民政部门审批。

（四）县区级民政部门对街道办事处、镇（乡）人民政府上报的医疗救助《申请申批表》和相关材料进行复核，符合医疗救助条件的经公示予以批准。对不符合医疗救助条件的，应说明理由并逐级通知申请人。

资助参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险救助对象的申请和审批参照本条。

第七条 大病医疗救助申请和审批程序：申请城乡大病医疗救助，应当由申请人（户主）持户口簿、居民身份证原件和复印件、最低生活保障金《领取证》或五保对象《供养证》、优抚对象《优待证》，医院诊断证明或住院凭证，以及城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗报销结算凭证等相关证明，经户口所在地的社区或村组向街道办事处、镇（乡）人民政府提出书面申请，填写汉中市城市医疗救助《申请审批表》或汉中市农村医疗救助《申请审批表》，报县区级民政部门。县区级民政部门应根据救助对象的实际情况及时予以审批，并在该大病应救助的资金总额内采取自行垫付或事前、事中相结合分段式救助方式确定其各分段救助额，余额事后一次结算。大病救助，应半年或年底一次性公布救助结果。

第八条 对下列情况不予救助：

（一）因打架斗殴等违法犯罪行为引起的医疗费用。

（二）享受性医疗费用和购置营养品、保健品等。

（三）有劳动、劳务关系或者具有相对责任人或责任单位的医疗费用（如工伤、交通肇事等）。

（四）其它不予救助的情况。



第五章 资金筹集和管理



第九条 城乡医疗救助资金来源为：

（一）中、省下拨的城乡医疗救助资金。

（二）市级财政根据实际需要和财力情况安排的城乡医疗救助资金。

（三）县区级财政根据实际需要和财力情况安排的城乡医疗救助资金。

（四）社会捐赠及其它资金。

从2009年起，市、县区将新增财力的0.5%作为城乡医疗救助资金。

第十条 医疗救助资金纳入社会保障资金财政专户。各级财政部门建立城乡医疗救助资金专帐，实行专户管理、专款专用，坚持量入为出、收支平衡，合理使用救助资金，结余资金可结转下年度使用。县区民政部门要建立城乡医疗救助明细台账。

第十一条 城乡医疗救助资金应根据实际由民政部门每月或每季度定期向同级财政部门报送资金拨付报告和相关资料，财政部门经复核后及时足额将资金拨入民政部门城乡医疗救助资金帐户。县区民政部门要及时足额将资金发放救助对象或拨付定点医疗机构。



第六章 医疗服务和优惠政策



第十二条 医疗机构要参照城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗用药目录和相关规定，提供诊疗救助服务，合理用药、因病施治，保证医疗质量，并在医疗费用上给予一定的优惠或减免。

第十三条 医疗机构要完善并落实各种医疗规范和管理制度，制订医疗救助对象的医疗服务标准，保证服务质量，为医疗救助对象提供价廉质优的服务。



第七章 组织与实施



第十四条 医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理并组织实施，有关部门各负其责，积极配合，共同抓好落实。

民政部门负责管理并组织实施城乡医疗救助工作；财政部门负责做好医疗救助资金的筹集、支付和监管、服务工作；卫生部门负责医疗机构的监督管理和做好新型农村合作医疗保险与医疗救助的衔接；劳动和社会保障部门负责做好城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险与医疗救助的衔接；监察、审计部门负责对医疗救助资金实施财务监管和审计，确保医疗救助资金按时拨付和合理使用；相关单位、组织和个人应当如实提供有关医疗救助的情况，配合医疗救助工作的调查。



第八章 法律责任



第十五条 城乡医疗救助经办机构、医疗机构和工作人员以及救助对象，必须自觉接受社会和群众的监督。市、县区可通过设立举报电话、举报信箱等形式以及监察、审计等部门参与的办法，加强城乡医疗救助工作的监管。

第十六条 医疗救助机构及其工作人员对救助对象故意刁难、玩忽职守、徇私舞弊或贪污、侵占、挪用城乡医疗救助资金的，应如数追回，并视情节依法追究相关人员的行政责任，构成犯罪的，追究刑事责任。

第十七条 医疗机构及其医务人员在诊疗过程中弄虚作假，为救助对象提供虚假病情诊断证明骗取城乡医疗救助资金的，取消其定点医疗救助机构资格，追回救助资金，并视情节依法追究相关人员的行政责任，构成犯罪的，追究刑事责任。

第十八条 救助对象必须如实提供相关证明和材料，配合调查。对弄虚作假、骗取医疗救助资金的，如数追回，并取消其医疗救助资格。

第十九条 县区级民政部门每季度末月25日前应将医疗救助对象备案报市级民政部门；每半年应将医疗救助人数、资金支出情况向社会公布，接受社会监督。



第九章 附 则



第二十条 本实施细则自公布之日起施行。原《汉中市农村医疗救助实施细则》（汉政发〔2007〕50号）、《汉中市城市医疗救助实施细则》（汉政发〔2008〕39号）即行废止。