新疆维吾尔自治区哈密地区行政公署办公室


哈行办发〔2007〕28号

关于印发哈密地区非煤矿山企业安全生产监督管理办法的通知

各县（市）人民政府，地区各有关部门，中央、自治区驻地各有关单位：
《哈密地区非煤矿山企业安全生产监督管理办法》已经2007年第3次行署办公会议研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。


二○○七年四月二十日　　　　




哈密地区非煤矿山企业安全生产监督管理办法

第一条　为进一步贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，加强地区非煤矿山企业安全生产监督管理工作，保证企业职工的安全与健康，促进企业稳步发展，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国矿山安全法》等法律法规，结合地区实际，特制定本办法。
第二条　非煤矿山企业（以下简称矿山企业）是指依法从事金属、非金属矿产资源地质勘探、生产和采掘业的企业。
第三条　各县（市）人民政府要加强对本行政区域内矿山企业安全生产工作的领导，督促有关部门、乡（镇）和矿山企业，贯彻执行矿山企业安全生产法律法规，落实安全生产目标管理责任制，及时协调、解决矿山企业安全生产及监督管理工作中出现的重大问题。
第四条　地区安全生产监督管理部门对地区矿山企业安全生产工作实施统一监督和管理。县（市）安全生产监督管理部门对本行政区域内的矿山企业安全生产工作实施统一监督和管理。其他有关部门按照各自工作职责，做好矿山企业安全生产监督和管理工作。
第五条　县（市）人民政府对于所辖区域内非法开采矿山的现象，要及时督促相关部门对非法开采矿山的企业予以取缔或关闭。对因没有采取有效措施予以制止，导致死亡事故发生的，根据情节轻重，对县（市）人民政府主要负责人及负有责任的相关负责人，比照有关规定，给予行政处分；构成犯罪的，移交司法机关，追究其刑事责任。
第六条　各级安全生产监督管理部门要依法履行职责，认真宣传贯彻执行安全生产法律法规，积极开展安全生产检查和排查工作，对发现的重特大安全生产事故隐患，要立即采取措施进行治理、监控。对疑难问题要聘请专家进行检查评估，对专家提出的建议和措施，矿山企业必须认真落实。专家工作费用由矿山企业承担。
第七条　各级安全生产监督管理部门工作人员有下列行为之一的，比照有关规定给予行政处分；构成犯罪的，依照刑法有关规定追究刑事责任。
（一）对不符合法定安全生产条件的涉及安全生产的事项予以批准或验收通过的；
（二）发现未依法取得批准、验收的单位擅自从事有关活动或者接到举报后不予取缔或不依法予以处理的；
（三）对已经依法取得批准的单位不履行监督管理职责，发现其不再具备安全生产条件而不撤销原批准或者发现安全生产违法行为不予查处的。
各负有安全生产监督管理职责部门的工作人员违反安全生产相关法律法规的，根据情节轻重，比照有关规定给予行政处分；构成犯罪的，移交司法机关追究其刑事责任。
第八条　矿山企业新建、改建、扩建工程的安全设施（包括职业卫生辅助设施），必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。新建、改建、扩建的矿山建设项目必须严格按照《非煤矿山建设项目安全设施设计审查与竣工验收办法》（国家安全生产监督管理总局18号令）的规定，履行“三同时”审批手续，并严格按照规范的设计组织建设和生产，保证矿区规划、安全设施、回采率等达到设计要求。
已投产矿山企业在保证具备安全生产条件的同时，要重视矿区规划，重视安全辅助设施建设及环保卫生工作，有效改善企业员工工作、生活条件，并按规定建设安全教育室、医务室、浴室、厕所等，加强环境卫生管理，积极开展绿化、美化等工作。
第九条　矿山企业要建立和落实安全费用提取制度，保证企业安全生产投入。安全费用提取标准按照财政部、国家安全生产监督管理总局《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》〔财企（2006）478号〕规定，依据开采的原矿产量，按下列标准提取：
（一）金属矿山：地下开采矿山每吨8元，露天开采矿山每吨4元；
（二）非金属矿山：地下开采矿山每吨（立方米）2元，露天开采矿山每吨（立方米）1元；
（三）小型露天采石场每吨0.5元。
提取的安全费用主要用于下列支出：
（一）从业人员的安全生产知识培训、教育费用；
（二）从业人员配备劳动防护用品费用；
（三）安全生产设施、设备投入和维护保养费用；
（四）重大危险源、重大安全生产事故隐患评估、整改、监控等费用；
（五）安全生产事故应急救援器材、设备投入及维护保养和安全生产事故应急救援演练费用；
（六）安全生产其它所需费用。
第十条　矿山企业要全面落实《新疆维吾尔自治区企业安全生产风险抵押金管理实施办法》，按以下标准存储安全生产风险抵押金：
（一）小型矿山企业存储金额不低于人民币30万元；
（二）中型矿山企业存储金额不低于人民币100万元；
（三）大型矿山企业存储金额不低于人民币150万元；
（四）特大型矿山企业存储金额不低于人民币200万元；
（五）企业规模划分按自治区相关标准执行。
安全生产风险抵押金实行专户存储和管理，用于安全生产风险抵押金缴纳企业发生生产安全事故后的抢险救灾和善后处理工作。
第十一条　矿山企业必须建立安全生产事故隐患排查、报告、监控和治理制度，定期对企业存在的各类安全生产事故隐患进行排查。排查中发现一般安全生产事故隐患，要立即采取措施予以排除；发现重特大安全生产事故隐患，应当向县（市）级以上安全生产监督管理部门和其他主管部门报告，并立即采取措施排除；无法立即排除的，应当组织论证，制定重特大安全事故隐患治理方案进行治理。
第十二条　矿山企业要制定应急救援预案，按规定建立应急救援组织或指定兼职应急救援人员，配备必要的应急救援器材、设备，并开展相应的培训工作，使每个从业人员熟悉矿山灾害预防和应急救援预案，且每年至少组织开展一次应急救援演练活动。
第十三条　矿山企业应当与从业人员签订劳动用工合同，依法为从业人员办理工伤保险。
第十四条　矿山生产企业必须依法取得《安全生产许可证》和国家规定的其它有关证照后，方可从事矿山生产活动。
第十五条　地质勘探企业必须取得地质勘探《安全生产许可证》后，方可进行勘探活动；采掘施工企业必须取得采掘施工《安全生产许可证》后，方可进行采掘施工活动。在地质勘探和工程项目建设过程中，发现以采代探、边探边采、边建边采等行为的，由县（市）、地区安全生产监督管理局逐级按程序提请自治区安全生产监督管理局吊销其《安全生产许可证》，并按照有关法律法规予以严肃处理。
第十六条　在矿山建设项目、开采生产和探矿工程的承包中，发包方和承包单位要明确各自安全生产工作职责，签订专门安全生产管理协议。发包方在发包建设项目前，要对承包单位的安全生产资质、技术装备、专业技术人员和管理水平等进行审核，不得将项目发包给无资质或不符合条件的承包单位。承包单位承包后，不得再向第三方转包。发包方要加强对承包单位采掘施工中日常安全生产工作的监督管理和技术指导，履行统一监管职责，督促、检查和指导承包单位严格按作业规程作业。
第十七条　矿山企业必须按规定设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人员。从业人员在50人以上的非煤矿山企业，必须设置安全生产管理机构。从事地下开采的矿山企业配备专职安全生产管理人员不得少于4名，从事露天开采的矿山企业配备专职安全生产管理人员不得少于2名，并保证每个独立生产系统的每个班次配备的专职安全生产管理人员不少于1名，跟班开展安全生产监督检查工作。矿山企业应按《金属非金属矿山安全规程》的规定配齐与安全生产工作相适应的采矿、机电、通风、民爆物品等专业技术人员。
第十八条　矿山企业要认真落实《生产经营单位安全培训规定》（国家安监总局第3号令），建立健全安全生产教育培训及考核档案管理制度，确保全体从业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有关安全生产规章制度和操作规程，掌握本岗位操作技能，增强预防生产安全事故、控制职业危害和应急处理能力。
（一）矿山企业主要负责人、专兼职安全生产管理人员及特种作业人员必须经过专门机构培训、考核，取得相应资格证书后方能上岗；
（二）其他从业人员必须接受强制性安全生产培训，有条件的由矿山企业自行组织；无条件的须委托专门培训机构组织培训，保证从业人员具备本岗位安全生产操作、自救互救及应急处置所需的知识和技能后，方能上岗作业。新上岗从业人员的安全生产培训时间不得少于72学时，每年接受再培训时间不得少于20学时；
（三）季节性停产的地下开采矿山企业开工前必须进行集中安全生产培训，培训工作由专门培训机构协助、指导进行。
第十九条　矿山企业必须制定年度安全生产工作计划，明确年度安全生产教育、安全生产检查、隐患治理、技术实施等工作任务，建立健全各项安全生产目标管理责任制，层层签定安全生产目标管理责任书，明确工作职责、工作任务和奖罚标准。
矿山企业应当建立健全安全生产检查制度，并认真落实。矿山企业主要负责人每月检查工作现场不得少于2次，矿山企业分管负责人每周检查工作现场不得少于1次，现场负责人必须每天（工作日）检查工作现场，并有检查记录和工作台帐。
第二十条　地下开采矿山企业的安全出口、提升运输系统、通风系统、供配电系统、排水系统及露天开采矿山台阶高度、边坡等安全设施和条件必须符合《金属非金属矿山安全规程》有关规定。
第二十一条　地下开采矿山企业必须建立有毒、有害气体现场监控和检测体系，配备必需的有毒、有害气体检测设备，配备专职安全管理人员加强对工作现场的监控、检测和技术管理工作。每次爆破作业后，必须指定专人先对各类有毒、有害气体浓度进行严格检测，达不到安全生产要求的，任何人不得进入作业场所。
地下开采矿山企业井下装卸矿点、提升人员井口及各中段马头门等处，要设立电视监控系统。
第二十二条　矿山企业特种设备（锅炉、压力容器等）必须由具备相应检验检测资质的机构按照国家有关规定检验检测合格后方可投入使用。
第二十三条　矿山企业每三年进行一次安全现状评价，有下列情形之一的，必须重新进行安全现状评价：
（一）改建、扩建工程及因资源整合、采矿权变更等原因使生产现状发生重大变化的；
（二）发生重大伤亡事故或一年内连续发生2次以上（含2次）死亡事故的。
第二十四条　矿山企业发生重伤、死亡事故后，矿山企业应当按照相关程序立即报告所在地人民政府及安全生产监督管理部门和其他相关单位，不得谎报、延报或隐瞒不报。
企业负责人接到安全生产事故报告后，应当立即采取有效措施组织抢救，防止事故扩大，将人员伤亡和财产损失减少到最低限度。事故单位要积极协助、配合开展事故调查工作。
第二十五条　取得《安全生产许可证》的矿山企业，有下列情形之一的，由县（市）、地区安全生产监督管理局逐级按程序提请自治区安全生产监督管理局暂扣其《安全生产许可证》，并及时将相关情况通报当地公安机关和工商部门。
（一）因安全生产管理滑坡，安全生产条件发生变化，达不到取证条件的；
（二）因安全生产管理不善发生死亡事故的；
（三）在监督检查中发现存在重大安全生产事故隐患，责令停产整顿的；
（四）未按开采设计要求施工或开采的。
接到安全生产监督管理部门通报后，工商部门暂扣其《营业执照》；公安部门停止审批其生产所需民爆物品，但可根据安全生产监督管理部门意见，定期、限量审批其整改所用民爆物品。
被暂扣《安全生产许可证》的矿山企业，整改后经当地安全生产监督管理部门验收合格后，退还其《安全生产许可证》。
第二十六条　取得《安全生产许可证》的矿山企业，有下列情形之一的，由县（市）、地区安全生产监督管理局逐级按程序提请自治区安全生产监督管理局暂扣其《安全生产许可证》：
（一）擅自涂改、转借或转让《安全生产许可证》的；
（二）未按期整改或在整改期限内整改不合格的；
（三）县（市）级以上人民政府决定依法关闭的；
（四）因破产或开采服务年限到期的；
（五）因其它原因停产的。
被安全生产监督管理部门吊销收缴《安全生产许可证》的，要告知国土资源、公安、工商等部门，依法吊销其相应证照。
第二十七条　矿山企业违反相关规定，导致生产安全事故发生的，按以下期限责令停产整顿：
（一）发生一般生产安全事故（死亡1－2人）的，停产整顿3个月以上；
（二）发生重大生产安全事故（死亡3－9人）的，停产整顿6个月以上；
（三）发生特大生产安全事故（死亡10人）以上的，停产整顿12个月以上。
第二十八条　违反本办法规定，严格按照《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国矿山安全法》、《安全生产许可证条例》、《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》及《安全生产违法行为行政处罚办法》等有关法律法规进行处罚。有关法律法规对行政处罚的决定另有规定的，按其规定进行处罚。县级以上安全生产监督管理部门可以委托符合《中华人民共和国行政处罚法》第十九条规定条件、具有执法主体资格的安全生产监督管理机构实施行政处罚。
第二十九条　煤炭、建筑施工、危险化学品等行业生产安全生产事故的处理参照本办法执行。
第三十条　本办法由地区安全生产监督管理局负责解释。
第三十一条　本办法自发布之日起施行。


浙江省杭州市人民政府办公厅


杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市基本医疗保险医疗费用结算管理暂行办法的通知


杭政办函〔2009〕403号



各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《杭州市基本医疗保险医疗费用结算管理暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。




二○○九年十二月三十一日


杭州市基本医疗保险医疗费用结算管理暂行办法

　　为保障参保人员基本医疗需求，规范医疗保险费用结算，提高基本医疗保险基金使用效率，防范医疗保险基金风险，确保基本医疗保障制度长期可持续运行，根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《中共杭州市委 杭州市人民政府关于印发杭州市基本医疗保障办法的通知》（市委〔2007〕42号）、《杭州市人民政府办公厅转发市劳动保障局等部门关于杭州市本级基本医疗保险定点医疗机构检查考核办法的通知》（杭政办函〔2008〕36号）精神，结合本市实际，特制定本办法。
　　一、本办法适用于市医保经办机构与市内定点医疗机构（以下简称医疗机构）及定点零售药店（以下简称药店）之间的医疗保险费用结算。
　　二、要按照“方便就医、规范使用、合理支付、消除浪费、可持续发展”的原则，积极引导医疗机构及药店建立自我管理、自我约束的良性机制，合理、有效地利用医药卫生资源，做好基本医疗保险费用结算工作。
　　三、本办法所称的医疗费用包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人员（以下统称参保人员）在医疗机构、药店发生的以下费用：
　　（一）普通门诊医疗费用；
　　（二）规定病种门诊医疗费用；
　　（三）住院医疗费用；
　　（四）购药费用；
　　（五）其他医疗费用。
　　四、对在医疗机构发生且符合基本医疗保险开支范围的医疗费用（以下简称医疗费）实行总额预算管理。各医疗机构年度医疗费预算总额应在年初确定，年末结合医疗机构实际医疗费发生情况、日常管理服务情况以及绩效评定结果等进行年度决算。
　　新增的定点医疗机构在首个费用结算年度内发生的医疗费，不采用总额预算管理，实行按项目付费方式进行结算。在药店发生的医疗费按项目付费方式进行结算，也可以实行其他的付费方法。
　　五、每年4月底前，市医保经办机构应根据上年度各医疗机构的医疗费决算情况和调节系数提出当年的预算总额建议方案，在征询相关医疗机构的意见后予以下达。调节系数根据上年度医疗费的变化情况以及本市经济社会发展水平等因素确定。预算总额具体计算公式如下：
　　当年预算总额=一般费用预算总额＋特殊费用预算总额；
　　一般费用预算总额=上一结算年度一般费用决算额×调节系数；
　　特殊费用预算总额=上一结算年度特殊费用决算额×调节系数。
　　特殊费用是指按人头付费、按病种付费、按服务单元付费等其他结算方式进行结算的医疗费，以及单次住院费超过该医疗机构均次住院费3倍以上的医疗费用和规定病种门诊医疗费；一般费用是指参保人员在该医疗机构发生的，除特殊费用以外的医疗费。
　　六、市医保经办机构对医疗机构、药店采用每月预拨与年末清算相结合的方式支付医疗费。
　　七、医疗机构每月申请拨付的医疗费在核定的预算总额内，经审核后采用按项目付费的方式预拨。
　　市医保经办机构采用抽样审核或全面审核的方式对医疗机构报送的上月医疗费进行审核。医疗机构申请拨付的医疗费在扣除违规费用后，由市医保经办机构在每月20日前按95%的比例拨付。
　　抽样审核应剔除的医疗费按以下公式计算：
　　剔除医疗费=抽样部分剔除数×申请拨付医疗费总数/抽样列支医疗费总数。
　　全面审核剔除的医疗费按以下公式计算：
　　剔除医疗费=全面审核剔除数×申请拨付医疗费总数/列支医疗费总数。
　　八、药店发生的医疗费按月预拨。医保经办机构采用抽样审核或全面审核的方式对药店报送的上月医疗费进行审核。药店申请拨付的医疗费在扣除违规费用后，由市医保经办机构在每月20日前按95%的比例拨付。
　　抽样审核剔除的医疗费按以下公式计算：
　　剔除医疗费=抽样部分剔除数×申请拨付医疗费总数/抽样列支医疗费总数。
　　全面审核剔除的医疗费按以下公式计算：
　　剔除医疗费=全面审核剔除数×申请拨付医疗费总数/列支医疗费总数。
　　九、医疗机构在年度内发生下列情形时，市医保经办机构可根据医疗机构的实际情况，对该医疗机构的预算额度进行调整：
　　（一）医疗机构扩大规模的；
　　（二）医疗机构发生重组、兼并、破产、歇业的；
　　（三）医疗机构被暂停服务协议的；
　　（四）医疗机构被取消定点资格终止服务协议的；
　　（五）其他需要调整预算额度的事项。
　　十、每年2月底前，市医保经办机构根据各医疗机构年初预算额和绩效情况确定决算指标，并按以下规定对上年度发生的一般费用进行决算。其中，门诊绩效情况主要考虑医疗机构门诊就诊人头、就诊人次、次均费用等因素；住院绩效情况主要考虑住院就诊人头、就诊人次、床日数、床日费用等因素。
　　（一）发生的费用未超过决算指标的，先按照基本医疗保险基金支付规定结算，再按以下规定，采用分段累计的方法计算：
　　1.在决算指标80%—100%（含）之间的，按差额部分的60%增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付；
　　2.在决算指标60%—80%（含）之间的，按差额部分的50%增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付；
　　3.低于决算指标60%（含）的，差额部分不计入决算额并不予支付医疗费。
　　（二）发生的费用超过决算指标的，决算指标内的医疗费按照基本医疗保险基金支付规定予以结算，超过决算指标部分采用分段累计的方法计算：
　　1.超过决算指标5%（含）以下的，超过部分按照30%的比例增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付；
　　2.超过决算指标5%—10%（含）的，超过部分按照20%的比例增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付；
　　3.超过决算指标10%以上的，超过部分按照10%的比例增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金实际支付的权重比例给予支付。
　　十一、除另有规定外，特殊费用均按照项目付费方式进行决算。
　　十二、年度决算总额包括一般费用决算额和特殊费用决算额，并应扣除因违规剔除的医疗费部分。年度决算总额按以下公式计算：
　　年度决算总额=一般费用决算额（扣除审核稽查剔除费用）+ 特殊费用决算额（扣除审核稽查剔除费用）。
　　十三、按照杭政办函〔2008〕36号文件的有关要求对医疗机构进行考核。考核不合格的，每月未拨付的5%部分不予支付；连续两年考核不合格的，取消其定点资格。
　　十四、每年3月底前，市医保经办机构应对上年度各医疗机构发生的医疗费用进行清算。清算金额按以下公式计算：
清算金额=年度决算总额－个人现金支付的自负部分医疗费－已按月拨付的基金。
　　十五、药店年度医疗费清算方案由市医保经办机构根据各药店日常管理服务及年度考核情况进行编制。
　　十六、在医疗机构因信息网络原因致使无法使用基本医疗保险证卡结算的费用，以及在医疗机构发生的应按医保结算却自费结算的医疗费，由个人现金支付后再向市医保经办机构申请报销，在该医疗机构发生的费用应计入各相应医疗机构预决算额度内。
　　十七、参保人员有异常就诊情况的，市医保经办机构可在调查期间暂时改变其结算方式，其在医疗机构、药店就医配药发生的所有医疗费均须由个人现金支付后再向市医保经办机构申请报销，在该医疗机构发生的费用计入各医疗机构预决算额度内。
　　十八、因大规模暴发性传染病或受大规模自然灾害影响造成的医疗费实行单独结算。
　　十九、医疗机构在为参保人员提供医疗服务时，应当遵循因病施治、合理检查、合理治疗的基本医疗服务原则，不得分解住院，不得拒收、推诿病人。选用基本医疗保险支付范围外的医疗服务项目、药品和医用材料时，应由参保人员本人、监护人或直系亲属签名同意。
　　二十、建立由市劳动保障局牵头，市发改委、财政局、卫生局等部门参加的基本医疗保险费用结算管理联席会议，研究协调医疗费结算管理过程中的重大问题。
　　二十一、市委〔2007〕42号文件及其他配套政策中有规定而本办法未涉及的，从其规定。
　　二十二、本办法自2010年1月1日起实施，由市劳动保障局负责解释。
　　二十三、萧山区、余杭区和各县（市）可结合本地实际参照执行。