红河哈尼族彝族自治州林业局服务承诺制首问责任制限时办结制问责办法实施细则
云南省红河哈尼族彝族自治州人民政府
红河哈尼族彝族自治州林业局
服务承诺制首问责任制限时办结制问责办法实施细则
二〇〇八年三月十三日
红河哈尼族彝族自治州林业局服务承诺制首问责任制限时办结制问责办法
实 施 细 则
总 则
一、为强化行政责任，规范行政行为，改善服务态度，加强自身建设，提高工作效能，促进依法行政、恪尽职守，提高执行力和公信力，红河州林业局根据《中华人民共和国公务员法》等相关法律、法规及《云南省人民政府关于在全省行政机关推行服务承诺制首问责任制限时办结制的决定》（云政发〔2008〕11号），《云南省人民政府关于省人民政府部门及州市行政负责人问责办法》（云政发〔2008〕16号）按照州政府有关文件要求，制定服务承诺制、首问责任制、限时办结制、问责办法的实施细则。
二、本细则适用于州林业局局机关公务员及参照公务员管理的工作人员。
三、为保障本细则各项规定的落实，州林业局从监察室、办公室抽调人员，成立服务投诉受理中心，负责受理、转办、答复社会对我局服务不满意的投诉，以及对本细则的执行进行监督检查、事件调查和考评工作。
服务投诉受理中心联系方式：
电话：（0873）3732332 3732336 3632337
传真：（0873）3632337
电子信箱：lyjbgs@21cn.com
四、对违反本细则的责任人，视情节给予批评教育、通报批评直至党纪政纪处分等处罚，可以取消年度考核优秀等次及其他先进评选的资格，本细则另有规定的除外。
第一项 服务承诺
一、遵守的办事原则
在服务工作中遵守公开、公平、公正、便民的原则，以提高公共服务水平、效率和公众满意程度为目标，各项行政管理和服务工作自觉接受社会和公众的监督。
二、提高服务效能的工作目标
（一）州林业局提高服务效能的总体工作目标是“树立五个理念，做到八个不让，落实六项机制”。
1.树立“五个理念”，即：加快发展的理念；服务至上的理念；讲求效率的理念；依法行政的理念；争先创优的理念。
2.做到“八个不让”，即：不让来办事的人员在我这里受冷落；不让工作的事项在我这里积压延误；不让工作的差错在我这里发生；不让工作的机密在我这里泄露；不让影响团结的言行在我身上出现；不让违纪违法的行为在我身上发生；不让机关的形象因我受到影响；不让群众的利益因我受到侵害。
3.落实“六项机制”，即：以岗位责任制规定工作职责；以首问责任制体现服务态度；以服务承诺制加强社会监督；以限时办结制提高工作效率，以效能考评制评判工作实绩，以责任追究制惩戒违纪违规行为。
（二）州林业局的提高服务效能的具体工作目标分为战略目标（《十一五规划》、2008-2010年工作计划）、年度目标、重点工作等。
（三）工作目标的制定。分别于年初、年中制定，报政府及上级业务主管部门审核批准后发布、实施；科室及直属事业单位参照州林业局总体目标，结合自身工作实际制定工作目标，并报州林业局审核确认后发布、实施。
三、承诺服务的主要内容
（一）行政许可事项
我局办理的行政许可事项，承诺对具体事项的资格要求、必备材料、办理程序、时限和服务标准，按照《红河哈尼族彝族自治州林业局行政许可办理事项公告》（红河州林业局2008年第1号公告）的规定办理:
1.省属农垦企业和州属国营林场林木采伐许可；
2.州属国营林场林木运输许可；
3.木材储运、交易、中转场所设立的批准;
4.占用、征用林地审核;
5.临时占用林地审核、批准;
6.一般野生树木移植审核、审批;
7.驯养繁殖陆生野生动物批准;
8.经营驯养繁殖陆生野生动物批准;
9.运输、携带、邮寄陆生野生动物的审核、批准;
10.猎捕陆生野生动物的审核、批准;
11.省外单位到我州收购驯养繁殖的陆生野生动物或者产品的批准、审核；
12.移植珍贵树种活立木出县境的审核、批准;
13.出口云南省珍贵树种及其制品的审查；
14.林木良种种子生产许可证审核；
15.审核、核发林木种子经营许可证。
（三）行政管理、服务事项及其他办理事项
按照我局《马上就办制度》的有关规定办理：
1.上级领导批办的文件、交办的事项，上级业务主管部门委托办理的业务即刻办理，按要求的时限完成；
2.州委办公室、州政府办公室送来的督办文件，即到即办，作出认真负责的情况汇报；
3.下级上报的请示，有时限的要求在规定的时限内及时答复；需要向上级转报的请示，按职责范围，经有关科室审查，符合实际情况和行文要求的即刻转报；
4.下级来办理有关事项，能当天办理的，当天办理完毕；
5.州级有关部门的来函，需要协办或答复的，不需讨论、调研的即刻答复，需讨论、调研的15个工作日内答复；
6.群众来信来访，分轻重缓急，一般性来信、来访，事实清楚、无需调查了解、取证的，3个工作日内答复，需要调查取证的，15个工作日内答复，需要立案查处的，待案件查处后答复。
四、落实措施
（一）对各基层单位、部门、党组织、党员、群众提出的各种建议、意见、提（议）案、批评、申诉等及其他来信、来访问题，不推诿、不压置、不敷衍、不拖延，能办的事情即刻办理；需要请示后才能办理的问题及时请示；需要调查评估、专家论证、上报批复的问题，做到事事有交代，件件有落实。
（二）全体干部职工做到“四个一”和“四个声”的工作要求，即一张笑脸、一句文明用语、一把椅子、一杯水，来有迎声、走有送声、问有答声、合作有谢声，满腔热情地为基层单位、部门、干部、群众排忧解难，实实在在为他们办好事、做实事。
（三）设立公告（示）栏，政务公开，对重大事项和工作进行公示（告）；机关工作人员在上班时间佩带工作证上班；各科室在办公室门口悬挂工作人员去向牌，明确本科室人员姓名、职务、去向，接受群众监督。
（四）自觉做到不吃请，不索要好处，不收受礼金和有价证券，不以权谋私。做到严格遵守党纪国法，廉洁勤政，不损形象。
第二项 首问责任
一、遵循的原则
接待或受理的工作人员要遵循热情主动、文明办事、及时高效的原则，对服务对象提出的问题或需要办理的事项认真解答、负责办理或引荐到相关科室或部门办理。
二、实现的目标
方便服务对象办事，提供热情周到的服务，树立机关的良好形象。
三、首问责任人
第一位接待服务对象来信、来电、来访的工作人员（不含机关工勤人员）即为首问责任人。
四、首问人的责任
（一）属于首问人职责范围的，要按有关规定及时办理；不能当场办理的，要一次性告知有关办理的事项、需要补充或携带的材料以及如何办理等，并耐心解答服务对象的询问；
（二）不属于首问人职责范围、但属于本科室、本局职责范围的，首问人要主动告知或引导服务对象到经办人处或有关经办科室，经办人不在或经办科室无人时，应告知经办人员或科室的联系方式，或请服务对象留下联系方式并及时告知经办科室；
（三）不属于本局职责范围的，首问人应告知，并尽可能帮助了解承办部门。如对是否属于本局职责不太明确的，应请服务对象留下联系电话，首问人负责了解清楚后及时告知服务对象；
（四）属于举报或投诉的，首问人应将服务对象反映的事项、内容、相对人姓名、联系电话等记录下来，并及时报告有关领导或局办公室。
五、办事要求
（一）首问责任人必须严格按照“文明用语规范”的要求，要“您好”先行，严禁用“不知道”、“不清楚”、“不归我管”等生硬语言回绝，对来信、来电、来访的群众给予热情接待。
（二）对群众来信、来电和重要事项来访记录，或群众反复上访久而未决的事项，局主管领导亲自签发处置意见、亲自处理或督促相关部门解决；对较为重大的事项，局领导亲自接待、亲自办理。
六、落实措施
（一）局领导及各科室工作人员挂牌上岗制、各办公室门口挂人员去向牌，公示姓名、职务、工作岗位、业务范围和投诉方式，以便服务对象了解工作人员身份，接受监督。
（二）局办公室及各科室设置群众来信、来电、来访专用接待记录本（内容包括来信、来电、来访时间、姓名、来访事项，联系电话，接待人姓名、处理办法、意见、办理结果）。
（三）对执行本制度的情况，监察室随时进行监督和检查，局领导进行经常性的督促检查。
七、首问责任人的责任追究
有下列情形之一的追究首问责任人的责任
（一）属于自己职责或工作范围，而不认真答询、处理和解决的；
（二）不属于自己职责或工作范围，没有将当事人引导给相关部门处理和解决的；不属于本单位职责范围，没有认真向当事人解释清楚的；不属于本单位职责范围，但可能引发严重后果，造成社会不良影响，没有及时上报的；
（三）接听电话咨询不耐烦，语言不文明，拒绝提供相关部门电话的；
（四）处理解决问题推诿扯皮有意刁难或故意躲避的；
（五）接待外来人员时仪表不整或不使用文明用语的。
第三项 限时办结
一、遵循的原则
遵循准时、规范、高效、负责的原则。
二、实现的目标
提高办事效率和行政效能，对涉及由我局办理的行政管理和服务事项，在符合有关规定及手续齐全的前提下，由相关科室在承诺的时限内办结服务对象请求的事项。
三、责任人
各科室负责人为限时办结制责任人。
四、限时办结的事项及期限
对于手续完备、材料齐全、符合规定的限时办结事项，尽快办结，有规定的特殊情况，不能按时办理的，须经分管领导批准后延期办理，并及时报告局纪检组，同时向服务对象说明延时办理的理由：
（一）行政许可事项办理期限
我局受理的十五项行政许可事项，按照我局的行政许可公告规定的条件、程序、时限尽快办结，特殊情况经依法批准，可以延长10个工作日；
（二）行政管理、服务事项及其他办理事项
有时限要求的，在规定要求的时限内办结，无时限要求的，1个至15个工作日内办结；
（三）备案、报告事项
1个至3个工作日内办结；
（四）群众来信来访的答复、办理事项
一般性来信、来访，事实清楚、无需调查了解、取证的，3个工作日内答复；需调查取证的15个工作日内答复，需要立案查处的，待案件查处后答复；
（五）领导交办及其他需要及时办理的事项
即办事项及时办理，其他事项3个至15个工作日内办结；
六、落实措施
（一）认真执行《红河州林业局AB岗工作制度》，因特殊情况离开工作岗位的，要以留言、启事等方式告知服务对象；
（二）对执行本制度的情况，监察室随时进行监督和检查，局领导进行经常性的督促检查。
七、责任人的责任追究
对手续完备、材料齐全、符合规定的请求事项，有下列情形之一的追究限时办结责任人的责任：
（一）不予以及时办理，或以任何借口拖延和刁难的；
（二）不按照办结时限办理，造成服务对象损失的；
（三）办理事项过程中有不文明言行、服务态度不好的；
（四）不积极办理限时办结责任人工作责任范围内应办理的事项，而推诿扯皮延误工作的。
第四项 行政问责办法
一、遵循的原则
问责坚持权责统一、实事求是、客观公正，追究责任与改进工作相结合、教育与惩处相结合的原则，对机关各科室负责人、工作人员不履行或不正确履行法定职责，造成不良影响和后果的进行问责。
二、实现的目标
通过问责，强化行政责任，促进机关依法行政、恪尽职守，提高执行力和公信力。
三、问责情形
有下列情形之一的，应当进行问责：
（一）对依法、依规应办理的事项，党委、政府和上级组织决定的事项，不按规定和要求落实，敷衍塞责、推诿扯皮，拖延不办、顶着不办，造成不良影响和后果的；
（二）对应该公开的事项不公开或公开不及时、不真实、不全面，造成不良影响和后果的；
（三）不依照规定程序进行科学民主决策，致使决策失误，造成不良影响和后果的；
（四）违反法律、法规委托或授权其他组织或个人行使相关行政职权，或者不依法对受委托者行使行政职权的行为进行监管，或因监管不力，造成不良影响和后果的；
（五）对职责范围内的事项无正当理由不在规定时限内完成或作出明确答复，造成不良影响和后果的；
（六）对不属于本单位职责范围或不宜由本单位办理的事项，不解释、不说明，置之不理，造成不良影响和后果的；
（七）对来文、来电、来函，未按规定签收、登记、审核、提出拟办意见，或无正当理由未按规定及时处理或报送领导批示，贻误工作，造成不良影响和后果的；
（八）在工作中丢失、损毁服务对象有关材料或物件，损害服务对象的合法权益，造成严重不良影响和后果的；
（九）工作中需要与其他有关部门共同研究解决的事项，当与有关部门协商不能取得一致时，未及时报请上级领导或机关裁决，久拖不决，造成不良影响和后果的；
（十）在工作时间内擅自离开工作岗位或不委托有关人员代行其职责而耽误服务对象办事的；
（十一）对服务对象置之不理，或刁难、粗暴对待，甚至因言行不文明而导致发生冲突的；
（十二）对管辖范围内的行政不作为问题失察失管，致使管辖范围内多次出现行政不作为问题，或因行政不作为导致出现严重责任事故，造成不良影响和后果的；
（十三）对发生重大突发事件、灾情险情、安全生产责任事故等重要情况不及时报告和处置的；
（十四）被投诉的科室或工作人员对收到的行政不作为投诉件不整改，或弄虚作假、隐瞒真相、包庇袒护的；
（十五）其他行政不作为行为。
四、问责方式
（一）诫勉谈话；
（二）责令整改；
（三）责令作出书面检查；
（四）责令公开道歉；
（五）通报批评；
（六）当年年终考核不评定等级或定为不称职；
（七）调整工作岗位或者停职；
（八）免职或者辞退。
以上问责方式可以单独使用或合并使用。
采用前款第（九）项问责方式的，按照干部管理权限和规定的程序办理。
被问责的情形视情节，需要追究纪律责任的，按照党政纪处分的有关法律、规定办理，涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。
五、问责方式的确定
（一）根据被问责情形的情节、损害和影响，确定问责方式：
1.情节轻微，损害和影响较小的，采用诫勉谈话、取消当年评优评先资格、责令作出书面检查的方式问责；
2.情节严重，损害和影响较大的，采用责令公开道歉、通报批评、调整工作岗位、停职检查的方式问责；
3.情节特别严重，损害和影响重大的，采用调整工作岗位或者停职，免职或者辞退的方式问责。
（二）有下列情形之一的，应当从重问责：
1.一年内出现2次以上被问责的；
2.在问责过程中，干扰、阻碍、不配合调查的；
3.打击、报复、陷害检举人、控告人、证人及其他有关人员的；
4.采取不正当行为，拉拢、收买问责调查人员，影响公正实施问责的。
（三）发现并及时主动纠正错误、未造成重大损害和影响的，可从轻、减轻问责。
（四）有下列情形之一的，可免予问责：
1.因下级机关（部门）以及有关人员弄虚作假，致使难以作出正确判断，造成未能正确履行职责的；
2.因适用的法律、法规、规章和有关内部管理制度未作出具体、详细、明确规定或要求，无法认定责任的；
3.因不可抗拒因素难以履行职责的。
五、落实措施
局监察室负责上述问责情形规定的投诉问责的办理：
（一）对当面或电话投诉：接待（接听）人员应当细心接待（接听），问清情况，如实记录。属于受理范围的，应告知已被受理；不属于受理范围的，应告知其向有管辖权的机关投诉；
（二）对通过信函进行的投诉：应逐件认真登记，确定是否受理。属于受理范围的，应告知投诉者该投诉已被受理；不属于受理范围的，应根据投诉问题的性质、内容和管辖权限，及时交办、转办或明确不予受理，并告知投诉者；
（三）认真及时组织对投诉事项进行调查核实，根据调查结果提出处理意见或进行问责；
（四）投诉事项办结后，应当将办理结果告知投诉者。
六、投诉事项的办理
（一）投诉进行调查核实时，有权依法要求被投诉人的单位或个人协助、配合调查，提供与投诉事项有关的文件、资料，并就相关问题作出说明。
（二）有权要求投诉人提供相关的文件、资料，并就投诉事项进行举证。
（三）投诉人、被问责人对处理决定不服的，可自收到处理决定之日起15日内向本局提出复核申请，监察室在接到复核申请后的30日内作出复核决定。对复核决定仍不服的，可向州监察局提出申诉。
附 则
一、本细则由州林业局负责解释，我局原来制定的有关制度与本细则不符的，以本细则为准。
二、本细则经局党组会讨论通过，报请州政府批准、在州政府网站公示后施行。
红河哈尼族彝族自治州林业局
二〇〇八年三月十三日
重庆市传染性非典型肺炎防治工作预案（试行）
重庆市人民政府
渝办发〔2003〕146号
重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市传染性非典型肺炎防治工作预案（试行）的通知
各区县（自治县、市）人民政府，市政府各部门，有关单位：
《重庆市传染性非典型肺炎防治工作预案（试行）》已经市政府第10次常务会议审议通过，现印发给你们，请遵照执行。
二○○三年八月二十日
重庆市传染性非典型肺炎防治工作预案（试行）
二○○三年七月
重庆市传染性非典型肺炎
防治工作预案（试行）
目 录
第一部分 总 则……………………………………4
第二部分 组织领导及职责……………………………5
第三部分 疫情监测与控制……………………………11
第四部分 医疗救治……………………………………22
第五部分 信息与发布…………………………………25
第六部分 保 障……………………………………28
第七部分 疫情分级及处置程序………………………31
重庆市传染性非典型肺炎防治工作预案
（试行）
第一部分 总 则
一、为了有效预防、及时控制和消除传染性非典型肺炎（以下简称非典）疫情，保障人民身体健康，维护社会稳定，根据国家有关法律法规，结合重庆实际，特制定本预案。
二、本预案主要依据《中华人民共和国传染病防治法》（见附件1）、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《卫生部传染性非典型肺炎防治管理办法》（见附件2）、《重庆市人民政府关于进一步加强非典预防和控制工作的通知》和卫生部有关非典防治技术方案及《重庆市灾害事故应急处置总体预案》编制。
三、非典防治工作应坚持预防为主、依法管理、统一指挥、部门协作、分级负责、科学防治、群防群控、加强防护、督导检查、责任追究的原则，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，切断传播途径，迅速控制疫情在本市的传播和蔓延。
四、本预案适用于在本市辖区内涉及非典的预防和控制工作。预案应当根据非典疫情的变化和实施中发现的问题及时进行修订、补充。
第二部分 组织领导及职责
一、组织领导
市政府成立全市非典防治应急处置指挥部暨大规模流行病应急处置指挥部（以下简称市指挥部），市长任总指挥，市委、市政府分管领导任副总指挥。指挥部成员由市政府办公厅、市卫生局、市公安局、市委宣传部、市外办、市经委、市教委、市科委、市旅游局、市商委、重庆出入境检验检疫局、市交委、重庆铁路分局、民航重庆市管理局、市劳动保障局、市人事局、市药监局、市财政局、市农办、市外经贸委、市计生委、市爱卫办、市总工会、团市委、市妇联、驻渝部队等部门、群团和军队的主要负责人组成。指挥部下设办公室（以下简称市非典防治办），具体指挥、组织、协调全市非典防治工作，并建立部门联席会议制度。
各区县（自治县、市）政府建立相应的应急处置指挥部和办公室，按照属地管理原则，负责辖区内的非典防治工作。
二、相关部门职责
（一）市政府办公厅：协助市长负责指挥部日常工作。组织制定全市非典防治的重要政策性文件，协调市级各部门、各区县（自治县、市）政府、中央驻渝企事业单位以及驻渝部队共同做好非典防治工作，负责收集非典防治的各种信息，并向市领导及国务院报告。
（二）市非典防治办：负责非典疫情暴发或流行应急处置的组织协调工作，做好指挥部的各项保障工作。
（三）市卫生局：负责制定预防和控制非典的各项技术方案；负责确定监测点及监测网络，及时掌握疫情动态；负责组建由卫生管理、流行病学、临床医学、检验检测等专家组成的专家组；组建、培训由流行病学、临床医学、实验室检验、卫生监督、环境消毒等专业技术人员组成的应急处置队伍和医疗急救队伍，落实病人的隔离救治措施，做好病人的流行病学调查、密切接触者的医学观察及实验室检测工作；对疫情现场进行卫生处置，提出疫情控制措施并监督落实；确定新闻发言人，及时通报疫情，开展健康教育，保护易感人群，防止疫情扩散；协同市政府各相关部门和区县政府开展应急处置，确保在指挥部统一指挥下，高效、有序地开展卫生防病和医学救护工作。必要时，提请市政府对疫区采取紧急控制措施。
（四）市公安局：按照指挥部指令，协助卫生及有关部门及时封锁可疑区域，做好疫点、疫区等封锁现场的治安管理工作；搞好交通疏导，保障疫情处理车辆、人员迅速抵达疫区以及病人迅速送达医院；对不予配合的隔离治疗病人和进行医学观察的密切接触者，可依法协助采取强制隔离措施。
（五）市委宣传部：按照非典防治新闻报道规定，协调做好新闻报道工作。
（六）市外办：负责与驻渝领事馆等涉外机构的协调、沟通工作；负责协调在渝外籍人员的非典防治工作；协助市委宣传部等部门为外国媒体提供必要的服务。
（七）市经委：及时组织生产防护设施和用品，做好应急药物器械的供应和储备。
（八）市教委：负责做好学校、托幼单位的健康教育工作；协助落实学校、托幼单位内的各项疫情控制措施；按分级临时紧急控制措施的相关要求，落实学校、托幼单位停课、停学等措施。
（九）市科委：组织科技力量协作攻关，支持对非典预防控制、临床治疗、实验室检验等各项科学研究。
（十）市旅游局：负责做好外出旅游人员的健康教育，必要时劝阻或限制本市人员到疫区旅游；督促涉外宾馆、饭店做好日常性预防消毒和客人的监测工作。
（十一）市商委：必要时协助搞好商品物资的供应。
（十二）重庆出入境检验检疫局：加强对出入境人员传染病监测体检和国境口岸检验检疫工作，发现有可疑症状的病人，及时做好临时隔离工作，并通报卫生部门；对病人的接触者、污染物及其污染区域立即进行严格彻底的消毒处理。
（十三）市交委、重庆铁路分局、民航重庆市管理局：督促运输单位协助卫生检疫部门落实交通卫生检疫等各项预防措施，发现有可疑症状的病人及时报告卫生部门；必要时协助疏散人员、运送救援物资。
（十四）市劳动保障局、市人事局：督促有关单位落实密切接触者在医学观察期间的各项工资待遇。
（十五）市药监局：负责督促药品、试剂的贮备，负责药品质量监管，协助市经委提供药械保障。
（十六）市财政局：负责筹集防治经费，及时审批和拨付有关资金，对经费的使用情况进行监督检查。
（十七）市农办：负责农业部门和农村防治工作的组织协调。
（十八）市外经贸委：组织进口国内紧缺的药品、器械、防护用品等物资，积极争取国际组织对非典防治处理的技术及物资援助，组织做好市内外资企业非典防治工作。
（十九）市计生委：发挥计划生育信息网络作用，协助做好疫情报告工作，配合卫生部门做好非典防治工作。
（二十）市爱卫办：广泛开展爱国卫生运动，普及健康教育科普知识，提高广大市民防病能力。
（二十一）重庆警备区：组织协调驻渝部队做好非典防治和支援地方工作。
（二十二）第三军医大学：参与非典预防和医疗救治，参加有关非典防治的技术攻关。
（二十三）市总工会、市妇联、团市委：组织广大职工、共青团员、妇女和儿童协助各级政府做好非典防治工作。
三、卫生专业队伍网络及职责
组建市、区县两级卫生专业队伍网络，具体由卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构、专家组等组成。其各自职责如下：
（一）市级防治专家组
由市级各医疗卫生单位、驻渝部队医院卫生管理、医学、公共卫生等方面的专家组成。负责全市非典临床诊断病例和疑似病例的诊断，论证各项技术方案和诊疗常规，提供技术咨询，指导开展科学研究和科技攻关工作。（见附件3：《重庆市传染性非典型肺炎医疗专家组工作职责》）
（二）疾病预防控制机构
市疾病预防控制机构负责确定全市区县监测点，建立监测网络，及时掌握、分析、报告疫情动态，提出防治对策；开展流行病学调查，承担实验室检测任务；负责疫情现场处置，指导区县做好疫点处理工作；对区县疾病预防控制机构开展业务培训、指导和督查工作。
区县疾病预防控制机构负责督促落实辖区内监测点医疗机构做好疫情监测工作，及时上报监测信息；做好病人流行病学个案调查、样品采集工作，及时报告病例动态情况；承担疫情现场处置工作；确定密切接触者，督导街道、乡镇对密切接触者进行医学观察。
（三）各级各类医疗机构
成立由院长负责的医院防治工作领导小组，建立院内工作流程，将各项工作落实到人。加强医疗机构内的消毒等预防工作，重视医务人员的自身防护，防止医源性感染。做好病例监测、筛选、报告。对有可疑症状的病人，在尚未明确诊断前要采取相应的临时隔离措施，预防疾病的传播。
1．定点医疗机构
成立专家组，负责留院观察病例、疑似病例、临床诊断病例的会诊、收治，积极救治病人；每日向市卫生局报告收治病人的动态情况；不断完善治疗方案，开展业务培训和指导。
2．非监测点医疗机构
开展病人筛查，配合疾病预防控制机构做好转送定点医疗机构进行隔离治疗的留院观察病例的现场流行病学调查及处理工作。
3．监测点医疗机构
根据监测方案要求开展疾病监测和报告，对留院观察病例进行就地隔离治疗，每日向辖区疾病预防控制机构和卫生行政部门报告收治的留院观察病例动态情况。
（四）社区卫生服务中心（乡镇卫生院）
做好密切接触者的医学观察及病人出院后的随访工作，指导开展环境消毒和个人防护，开展居民健康教育。（见附件4：《重庆市传染性非典型肺炎社区综合性预防措施》）
（五）社区卫生服务站（村卫生室）
协助社区卫生服务中心（乡镇卫生院）做好非典防治的各项工作。开展健康教育，按照《传染病防治法》有关规定及时发现和报告疫情。
（六）市医疗急救中心
组织专用救护车和急救人员，负责病人转运（见附件5：《重庆市传染性非典型肺炎病人转运规定》）。
（七）卫生监督部门
开展医疗机构、公共场所的消毒隔离和传染病报告的监督检查（见附件6：《重庆市处置传染性非典型肺炎卫生监督工作预案》）。
第三部分 疫情监测与控制
一、监测点设置与监测网络
（一）监测点设置
监测机构为各级各类医疗卫生机构。报告机构为市和区县疾病控制机构。全市所有二、三级综合性医院为非典的监测点医院。市卫生局可根据疫情需要，适时调整监测点的设置。监测点医院要普遍开设发热门诊，并根据非典的疾病分类及诊断标准，开展病例监测，每日定时向辖区疾病预防控制机构报告监测情况及收治病人的动态情况，实行零报告制度。
托幼单位、学校、商场、宾馆和饭店等，在非典防治工作期间，每日定时向辖区疾病预防控制机构报告。
其他各级各类医疗机构要按照非典的疾病分类及诊断标准，开展病人筛选，发现有可疑症状的病人，及时向区县疾病预防控制机构报告。
（二）监测网络
监测网络由市和区县疾病预防控制机构、各监测点医院以及其他相关部门、单位组成。
监测网络流程
市卫生局
监测点
市疾病预防控制机构
＊相关部门和单位
各区县疾病预防控制机构
监测点医疗机构
非监测点医疗机构
*指重庆出入境检验检疫局、国家及其他省市疾病预防控制机构等
二、监测与控制工作的程序和内容
（一）监测信息报告与汇总
各监测点医疗机构和各级疾病预防控制机构要按照市卫生局的安排，开展非典疫情的监测和报告。（见附件7：《重庆市疾病预防控制系统传染性非典型肺炎疫情控制预案》）
报告流程和时限（见附件8：《重庆市传染性非典型肺炎防治诊断、疫情报告流程》）。
监测点医疗机构、定点医疗机构、各级疾病预防控制机构要按照市卫生局有关规定，做好全市非典留院观察病例、疑似病例和临床诊断病例等资料的收集、分析与报告工作，并做到每日报告。
成立市非典专门检验检测实验室，由市卫生局指定市疾病预防控制机构承担血清抗体、病毒抗原、病原基因的快速检测，病毒及细菌的分离、培养和鉴定，以及所有检测结果的汇总和报告（见附件9：《卫生部传染性非典型肺炎实验室生物安全操作指南》）。市疾病预防控制机构实验室在得出初步检验结果后，要立即报告市卫生局。
市疾病预防控制机构要及时掌握世界卫生组织、国外卫生部门、国家及有关省市疾病预防控制机构有关非典防治的信息资料和动态，报有关领导及各相关部门参阅。
重庆出入境检验检疫局在国境口岸发现有非典可疑症状的病人时，应立即通报市疾病预防控制机构和市卫生局。
（二）流行病学调查
各级疾病预防控制机构要按照《卫生部传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则》（见附件10），做好病人流行病学调查工作。留院观察病例由区县疾病预防控制机构进行流行病学个案调查，填写《个案调查表》一式两份，报市疾病预防控制机构并保存备查。
市疾病预防控制机构会同区县疾病预防控制机构负责对疑似病例和临床诊断病例进行流行病学个案调查，并填写《个案调查表》一式两份，由市、区县疾病预防控制机构分别保存备查。
各级疾病预防控制机构在对疑似病例、临床诊断病例进行流行病学个案调查时，要追踪调查该病例的所有密切接触者，掌握密切接触者与病人的关系、与病人接触的时间、地点和方式等，做好记录并填写《密切接触者调查表》，当天报市疾病预防控制机构。市疾病预防控制机构要按照《卫生部传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则》的要求，录入临床诊断病例、疑似病例及其密切接触者流调资料并上报国家疾病预防控制机构，并由市、区县疾病预防控制机构保存备查。同时，填写《密切接触者医学观察通知单》，通知密切接触者所在地的社区卫生服务机构（乡镇卫生院）实施医学观察（见附件11：《重庆市疫区返乡民工监测指导原则》）。
留院观察病例在观察期满48小时，仍不能排除非典可能的，也要对此类留院观察病例的密切接触者开展医学观察。
（三）病例的分类及判定
本市临床诊断病例由市卫生局组织流行病学、临床学和病原学等专业人员组成的专家组确认；
首例疑似病例由市卫生局组织流行病学、临床学和病原学等专业人员组成的专家组确认；
非首例疑似病例由市级专家组确认；
医学观察对象由各区县卫生行政部门组织流行病学、临床学和病原学等专业人员组成的专家组确认。
（四）病人隔离治疗
留院观察病例的处置：二、三级医疗机构发现留院观察病例时，要就地隔离治疗；其余医疗机构发现留院观察病例时，由区县人民医院（或区县卫生局指定医院）收治，尚不能排除非典可能的，转市定点医院隔离治疗（见附件13：《重庆市传染性非典型肺炎病人隔离治疗及密切接触者医学观察实施方案》）。
留院观察病人通过临床鉴别诊断，排除非典临床诊断时，即可以解除隔离。
（五）标本采集
当疫情处于二、三级时，医疗机构要按照《卫生部传染性非典型肺炎人体样品采集、保藏、运输和使用规范》（见附件14）对留院观察病例、疑似病例、临床诊断病例，采集痰液、血清、尸检肺组织等标本，并配合区县疾病预防控制机构做好病人的咽漱液、鼻咽拭子样品标本的采集工作。
当疫情处于一级时，医疗机构主要对疑似病例、临床诊断病例采集上述样品。
医疗机构将上述标本密封后，置于4℃保存，于采集后2小时内送市疾病预防控制机构检验。
临床诊断病例、疑似病例的密切接触者由密切接触者所在疾控机构于隔离第1天和第14天各采1份血液标本送市疾病预防控制机构。
（六）接触者的管理办法
1．密切接触者管理措施
发现密切接触者应立即采取隔离措施。当地疾病预防控制机构在对隔离观察者进行基本情况和流行病学史调查后，视情况分别进行入院隔离治疗或家庭隔离观察。
（1）入院隔离治疗要求：按卫生部技术方案要求进行。
（2）家庭隔离观察要求：按卫生部技术方案要求进行。
（3）隔离期限2周。
（4）在隔离观察期间，所有被观察者不得外出活动。所需日常生活用品（食品、生活用品、药品、消毒品），由当地政府优惠提供，并指定专门服务人员负责。服务人员不进入观察者家中，在递接物品时应使用塑料袋，穿工作服，戴口罩及一次性手套，被观察者的废弃物应用专门的污物处理袋包装，经消毒后与生活垃圾一起处理。
（5）医学服务人员每日督促被观察者测量体温，指导开展必要的日常消毒，并询问症状，填写调查表格；一旦出现临床症状表现，立即上报，及时将患者转至就近医院隔离诊治。
（6）医学服务人员由基层卫生机构防保人员组成，当地疾病预防控制机构负责对其进行技术指导，并汇总本辖区内家庭隔离病人情况，上报当地卫生行政部门。
（7）采取隔离管理措施和随访困难时，可请当地公安机关予以协助。
2．随访对象的管理措施
（1）随访对象：学校集中组织赴疫区实习、考研、讲学、出差返渝人员；组团到疫区旅游的返渝人员；疫区打工返渝人员；非典病例或疑似病例的一般接触者。
（2）采取家庭隔离、随访，主要随访被隔离观察者的一般情况、体温。
（3）由所在乡镇防保医生在区县疾病预防控制机构指导下具体进行，并向其报告随访情况。
（4）隔离、随访期限2周。
3．有关术语的界定
密切接触者和一般接触者判定标准按《卫生部传染性非典型肺炎密切接触者判定标准和处理原则》（见附件15）执行。
对疑似病例、临床诊断病例的密切接触者，以及观察期满48小时仍不能排除非典可能的留院观察病例的密切接触者，按照《重庆市传染性非典型肺炎病人隔离治疗及密切接触者医学观察实施方案》（见附件13）执行医学观察。
（七）交通卫生检查站管理办法
1．一般性车、船、飞机的交通检疫由交通卫生检查站负责检疫。110转办、市民举报即将开行或行进中的车船飞机上有发热病例时，由交通、铁路、民航主管部门防疫站或停靠地疾病预防控制机构负责检疫。
2．检疫中发现的发热病人，应立即转至卫生部门指定的留验站医院或就近医院隔离治疗。
3．对发热待诊病人的接触者，应仔细排查，做好检疫登记（包括姓名、性别、年龄、住址、联系方式和身份证号、有无症状等基本信息）后，由停靠地卫生行政部门主要负责人审核签字后予以放行（见附件16：《重庆市交通卫生检查站工作规范》和附件12：《重庆市人民政府办公厅关于进一步加强对传染性非典型肺炎流行地区返（来）渝人员监督工作的通知》。
（八）消毒处理
医院门急诊、病房和放射科、转运病人的专用救护车、病人住所、公共场所的消毒处理工作要按照《卫生部传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》（见附件17）、《卫生部公共场所预防传染性非典型肺炎消毒指导原则》（见附件18）、《卫生部公共场所、学校、托幼单位传染性非典型肺炎预防性消毒措施指导原则》（见附件19）执行。
原则上，对病人尸体应立即火化（见附件20：《重庆市传染性非典型肺炎病人遗体处理预案》）。必要时，医疗保健机构、疾病预防控制机构可以对病人或疑似病人的尸体进行解剖，做进一步医学检查。
（九）疫点、疫区确定及控制措施
1．疫点、疫区的划分
（1）疫点。疫点是指出现非典病人的所在地，一般是指患者生活、工作的场所。疫点应根据流行病学指征进行划定。
（2）疫区。疫区根据非典疫情可能波及的范围、疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等划定。一般在农村以一个村或几个村、一个镇或毗邻镇，在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围划定疫区。
非典疫情控制紧急措施和疫区的确定与解除，按照《中华人民共和国传染病防治法》第25条、第26条执行。
2．疫点的处理原则
（1）坚持“早、小、严、实”的处理原则。
（2）疫点的消毒：认真做好随时消毒和终末消毒，特别注意确诊病人、疑似病人、密切接触者的分泌物和日常生活用品以及室内空气的消毒。仔细调查临床确诊病人和疑似病人，对近期内可能污染过的地方和物品应进行消毒。
（3）排查密切接触者，采取紧急控制措施。
（4）开展健康教育与卫生宣传。
3．疫区的处理
（1）加强卫生宣传教育和爱国卫生运动。
（2）开展疫情主动监测。当地干部和医务工作者应每天到辖区进行巡回检查，及时发现并报告疑似疫情。
（3）加强学校、公共场所以及集市贸易的监督和管理。
（4）限制人群流动，禁止大型聚会，防止传染源扩散。
4．各部门的职责
（1）卫生行政部门负责组织和协调各部门以及疾病预防控制机构和医疗机构实施各项工作措施。
（2）疾病预防控制机构负责疫点、疫区密切接触者（同班、同室）的流行病学调查、实验室采样、病原学或血清学检测，指导当地群众进行疫点内外环境的消毒，协助健康教育机构开展疫点疫区内的卫生知识宣传，组织、指导辖区内医疗机构开展以重点人群为主的疫情主动监测。
（3）医疗机构负责疫点、疫区密切接触者的医学观察，开展辖区内疫情主动监测工作。协助健康教育机构开展疫点疫区内的卫生知识宣传。
（4）公安部门负责疫点疫区的人流物流管理工作，协助卫生部门和交通部门开展疫点、疫区的交通检疫工作。
（5）当地政府、交通部门负责设立交通检疫站，协助卫生检疫部门对过往车辆及人员进行检疫，保障检疫人员和物资的快速运转。
（6）当地政府、民政部门和行业主管部门负责疫点、疫区密切接触者生活必需品的保障和群众的教育宣传工作。
（7）健康教育机构负责防病知识的健康教育宣传工作。
5．疫点、疫区的撤消
疫点内密切接触者达到最长医学观察期限14天，无病例发生。
内外环境经彻底终末消毒后，由疫区卫生行政部门提出申请，同级人民政府审批撤消。
三、非典热线电话设置
（一）市卫生局全国统一非典防治电话：95120
（二）市疾控中心咨询电话：68818120、68803120，
24小时疫情电话：68812969
（三）部分医疗机构咨询电话：
重医大附一院：68811360 重医大附二院：63832133
重医大儿童医院：63632756－3528 市一院：63834126
市二院：49864553、49863914 市三院：63515265
市急救中心：63854632、63861880 市胸科医院：65503604
市六院：62837945、62834034 市八院：63851228、63605467
市肺科医院：67851611 市传染病医院：65312124、65414232
市妇幼保健院：63846175、63846280 市肿瘤医院：65311341
市中山医院：63515796 市中研所：63513369
西南医院：68754475-8008
（四）英文咨询电话
市急救中心双语电话：“120”
市卫生局：67706550 重医大附一院：13018319795
重医大儿童医院：13628371623 市疾病控制中心：63866766
西南医院：66775321 市胸科医院：13883855441
第四部分 医疗救治
一、病人收治原则和方式
（一）监测点医疗机构
监测点医疗机构发现不能排除非典可能的，应立即报告辖区疾病预防控制机构进行现场流行病学调查、判断；经区县疾病预防控制机构调查认为不能排除非典可能的，应立即报请市疾病预防控制机构和市级医疗专家组进行调查、会诊。经市疾病预防控制机构、市级医疗专家组会诊认为是疑似病例或临床诊断病例的，由市卫生局通知市急救中心使用专用救护车转送市定点医院隔离治疗；经会诊认为是留院观察病例的，由监测点医疗机构就地隔离治疗。未经会诊不得直接将病人送入定点医院。
（二）非监测点医疗机构
非监测点医疗机构发现不能排除非典病例的，应立即请辖区疾病预防控制机构进行现场流行病学调查、判断；经区县疾病预防控制机构调查认为不能排除非典可能的，由辖区中心医院专家组会诊；经中心医院专家组会诊仍不能排除的，由区县疾病预防控制机构立即向市疾病预防控制中心报告，并将流行病学和临床资料报请市卫生局组织市级医疗专家组会诊；在专家组会诊结果未下达前，用专用救护车将病人转送当地监测点医疗机构就地隔离治疗。
（三）定点医疗机构
定点医疗机构主要收治非典疑似病例、临床诊断病例。同时组成专家组，负责本院非典的会诊工作（见附件21：《重庆市发热门诊、隔离病房、定点医院设置标准》）。
（四）特殊情况
1．外籍人员中发现的非典留院观察病例、疑似病例和临床诊断病例，由西南医院、重医大附一院负责收治。
各医疗机构在就诊中发现不能排除非典可能的外籍病人，应立即报告辖区疾病预防控制机构，区县疾病预防控制机构经初步调查不能排除的，应立即报告市疾病预防控制机构，经市疾病预防控制机构调查仍不能排除的，应立即报告市卫生局应急指挥部。市卫生局应急指挥部要组织专家组进行会诊，经会诊仍不能排除的，使用专用救护车转定点医疗机构医院隔离治疗。同时，市疾病预防控制机构要会同区县疾病预防控制机构进行流行病学个案调查，并由区县疾病控制机构采取消毒隔离等措施。
境外就医问题，按《重庆市传染性非典型肺炎病人和疑似病人离境就医工作的规定》（见附件22）办理。
2．儿童中发现的非典留院观察病例、疑似病例和临床诊断病例，由重医大儿童医院收治。
3．各类学校发现的有可疑症状的病人，校医院或保健科要做好筛查工作。设置校医院的学校，按照非监测点医疗机构的病例处置流程执行；未设置校医院的学校，要将病人直接转至区县中心医院诊治；区县中心医院按照监测点医疗机构的病例处置流程执行。
二、定点医疗机构设置
确定市胸科医院、市传染病医院、三峡中心医院、涪陵中心医院为首选定点医疗机构。西南医院、重医大附一院、重医大儿童医院、市二院、市九院、黔江区人民医院、綦江县人民医院为备用定点医疗机构。
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